Santé Pratique Paris

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2017 10 CPAM PARLEZ VOUS ASSURANCE MALADIE ATMP

AT = accident du travail

MP = maladie professionnelle

L'assurance AT/MP constitue une branche de la Sécurité sociale.

La cotisation AT/MP couvre les risques accidents du travail, accidents de trajet et maladies professionnelles pour les salariés relevant du régime général.

Cette cotisation est obligatoire et à la charge exclusive de l'employeur.

En cas d’AT/MP, les soins médicaux et chirurgicaux sont remboursés à 100 %, dans la limite des tarifs de la Sécurité sociale.

Le...

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Thèmes liés : assurance maladie accident de travail / branches du regime general de l'assurance maladie / regime general d'assurance maladie

Examen de prévention en santé

L'examen de prévention en santé (EPS) est une offre proposée aux assurés sociaux du régime général. Totalement pris en charge par l'Assurance Maladie, l’EPS s’appuie sur les recommandations médicales les plus récentes en matière de prévention et s'inscrit en complémentarité de l’action du médecin traitant.

Pour les assurés parisiens, les modalités d'inscription :

- Vous avez entre 16 et 18 ans : via le formulaire en ligne...

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[Bons réflexes - Entre nous] - Recours contre tiers, un bon réflexe...

Peu d'assurés le savent, mais lorsqu'ils sont victimes d'un accident causé par un tiers, une déclaration auprès de l'Assurance Maladie peut permettre de récupérer, dans une certaine limite, auprès de l'assurance de la personne responsable de l'accident les prestations qui auront été versées.

L'assuré est pris en charge normalement : le signalement n'a aucun effet sur les délais de remboursement ou les montants.

Cela représente 1 milliard d'euros récupérés grâce à ces recours....

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Thèmes liés : assurance maladie accident cause par un tiers

[Bons réflexes - Entre nous] - Les avantages de mon compte ameli, version web et mobile

Mon compte ameli, un gain de temps et un accès illimité aux services web et mobile de l'Assurance Maladie

Vous voulez gagner du temps ? Avec le compte ameli pouvez consultez vos remboursements en temps réel, mais aussi télécharger les attestations dont vous avez besoin (attestation de droits, attestation d'indemnités journalières). Vous pouvez aussi signaler la perte ou le vol de votre carte Vitale et commander une carte européenne d'assurance maladie.

Votre compte est aussi mobile et...

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Thèmes liés : carte d'assurance maladie europeenne / attestation d'assurance maladie ameli / attestation droit a l'assurance maladie

Certificat médical accident du travail / maladie professionnelle (CM AT/MP)

Tout médecin peut être prescripteur d'un certificat médical d'accident du travail ou de maladie professionnelle, quel que soit son secteur conventionnel, qu'il soit généraliste ou spécialiste, qu'il soit ou non le médecin traitant du patient.

Seule condition : remettre au patient les volets nécessaires, lisibles et dûment remplis.

Avec le service en ligne "Certificat médical AT/MP" accessible depuis le portail Espace PRO ou un logiciel intégré, le médecin adresse directement par...

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[Bons réflexes - Entre nous] - "Je choisis et déclare mon médecin traitant"

Choisir de déclarer son médecin traitant, c'est être sûr de pouvoir bénéficier du meilleur taux de remboursement. En choisissant de déclarer son médecin traitant et en le consultant en premier, l'Assurance Maladie rembourse à l'assuré 70 % du tarif de la consultation, moins 1 € de retenue forfaitaire.

Si vous n'avez pas de médecin traitant, l'Assurance Maladie ne vous rembourse que 30 % du tarif de la consultation, moins 1 €.

En plus, cela permet à votre médecin traitant...

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Thèmes liés : assurance maladie remboursement

[Bons réflexes] « J'envoie mes courriers à l'adresse unique de l'Assurance Maladie de Paris »

Pour vous simplifier la vie, l'Assurance Maladie de Paris a mis à votre disposition une adresse unique pour l'envoi de tous vos courriers et documents.

Si vous déposez votre courrier dans une boite aux lettres d'une agence de l'Assurance Maladie, votre pli sera d'abord redirigé vers la plateforme de courrier avant d'être réacheminé vers le bon service. C'est autant de temps perdu.

Alors qu'en postant directement votre courrier à l'adresse unique, le pli arrive à la plateforme courrier...

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Thèmes liés : adresse assurance maladie paris / adresse direct assurance

Mes 1ères fois avec l’Assurance Maladie « à 16 ans, je reçois ma carte Vitale »

À partir de 16 ans, chaque bénéficiaire de l'Assurance Maladie reçoit une carte Vitale à son nom sur laquelle figure sa photo.

Un moment important pour vous !

Selon votre situation vous pouvez soit continuer à être ayant droit de vos parents (lycéen, non salarié, etc.), soit être autonome et être assuré social.

Dans tous les cas, la carte Vitale, à partir de 16 ans, c’est chacun la sienne et ensuite, c’est comme tout le monde, à mettre à jour régulièrement et à présenter...

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Thèmes liés : carte assurance maladie / carte professionnelle assurance

Mes 1ères fois avec l’Assurance Maladie "Je déclare mon accident à ma Cpam"

On m’a blessé !

Vite, je déclare mon accident à ma caisse d’Assurance Maladie sur ordinateur, tablette ou smartphone :

- sur le site http://onmablesse.fr/

- par courriel à partir de mon compte personnel ameli

- en téléphonant au 36 46 (prix d’un appel local sauf surcoût imposé par certains opérateurs de téléphonie fixe ou mobile)

La caisse peut ainsi récupérer les sommes engagées pour mes soins auprès du responsable de l’accident ou de sa compagnie d’assurance.

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Thèmes liés : caisse d assurance maladie / assurance d accident / compagnie d'assurance la personnel

Mes 1ères fois avec l'Assurance Maladie : "Je déclare ma grossesse"

Vous êtes enceinte ?

Vous devez déclarer votre grossesse avant la fin du 3e mois de grossesse pour bénéficier au plus vite de la prise en charge de votre grossesse au titre de l'assurance maternité.

Pensez aussi à mettre à jour votre carte Vitale.

Avec la déclaration simplifiée de grossesse (DSG), les formalités administratives sont facilitées et plus rapides : tout est géré par informatique, l’Assurance Maladie et la Caisse d’allocations familiales (Caf) sont informées...

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Thèmes liés : droit a l assurance maladie